EKU (IVF) va IKSI ga tayyorgarlik: erkak omili — Toshkent «Androlog i Ya» klinikasi
- 75
Erkak omili nima va u qanchalik tez-tez uchraydi
Bepushtlik deganda juftlikning bir yil davomida muntazam jinsiy hayot kechirib, kontratsepsiyasiz homiladorlikka erisha olmasligi tushuniladi. Zamonaviy tibbiyot ma'lumotlariga ko'ra, bunday holatlarning qariyb yarmida sabab erkak tomonida yoki ikkala tomonda birgalikda bo'ladi. Shu sababli tekshiruvni er va xotin bir vaqtda boshlagani to'g'ri bo'ladi.
IKSI usulida embriolog bitta spermatozoidni tuxum hujayrasi ichiga bevosita kiritadi. Bu spermatozoidlar soni juda kam bo'lgan hollarda ham imkoniyat qoldiradi. Biroq tanlangan spermatozoidning sifati, ya'ni uning genetik materiali qanchalik butunligi, embrion rivojlanishiga va homiladorlikning saqlanishiga baribir ta'sir ko'rsatadi.
Protokoldan oldin erkak qanday tekshiruvlardan o'tadi
Androlog odatda bosqichli tekshiruvni tavsiya etadi. Ro'yxat har bir bemorda alohida belgilanadi, lekin asosiy yo'nalishlar quyidagicha:
- batafsil suhbat va ko'rik: o'tkazilgan kasalliklar, jarrohlik amaliyotlari, jarohatlar, qabul qilinayotgan dorilar, kasbiy zararli omillar;
- spermogramma — kamida ikki marta, orasida 2-4 hafta tanaffus bilan, bir xil parhez qilingan holda;
- MAR-test yoki antisperm antitanachalarni aniqlash;
- yorg'oq va prostata ultratovush tekshiruvi, ko'rsatma bo'lsa doppler bilan (varikotselani aniqlash uchun);
- gormonal panel: umumiy testosteron, FSG, LG, prolaktin, estradiol;
- jinsiy yo'l bilan yuqadigan infeksiyalarga tahlillar va sperma ekmasi;
- alohida ko'rsatmalar bo'lsa — spermatozoidlar DNK fragmentatsiyasi indeksi, kariotip, Y-xromosomaning AZF sohasi mikrodelesiyalari.
Spermogramma va DNK fragmentatsiyasi: nimaga e'tibor beriladi
Spermogramma spermatozoidlar konsentratsiyasi, umumiy soni, harakatchanligi, morfologiyasi hamda spermaning hajmi va yopishqoqligini baholaydi. Bitta tahlil hech qachon yakuniy xulosa emas: kasallik, isitma, uyqusizlik yoki stress natijani vaqtincha keskin o'zgartirishi mumkin.
Ayrim hollarda spermogramma ko'rsatkichlari me'yorda bo'lsa-da, embrion rivojlanishi to'xtab qoladi yoki homiladorlik erta muddatda uziladi. Shunday vaziyatlarda shifokor DNK fragmentatsiyasi tekshiruvini tavsiya qilishi mumkin. Uning oshishiga ko'pincha quyidagilar sabab bo'ladi:
- varikotsele va yorg'oq sohasining surunkali qizib turishi;
- davolanmagan surunkali infeksiya va yallig'lanish jarayoni;
- chekish, spirtli ichimliklar, ortiqcha vazn;
- saunaga tez-tez tushish, issiq sexda ishlash, uzoq muddat qizigan yuzada o'tirish;
- uzoq davom etgan uyqu yetishmovchiligi va surunkali stress.
Nega tayyorgarlik kamida uch oy davom etadi
Spermatozoidning to'liq yetilish davri taxminan 72-74 kunni tashkil etadi. Ya'ni bugun boshlangan davolash yoki turmush tarzidagi o'zgarish natijasi spermogrammada taxminan uch oydan keyin ko'rinadi. Shuning uchun protokol sanasi rejalashtirilganda erkak tayyorgarligi kamida 2,5-3 oy oldin boshlanishi maqsadga muvofiq.
Bu davrda varikotsele, infeksiya yoki gormonal buzilish kabi aniq sabablar bartaraf etiladi — aynan shu bosqich ko'pincha yakuniy natijaga eng katta hissa qo'shadi.
Turmush tarzi: nima haqiqatan foyda beradi
- chekishni va spirtli ichimliklarni to'liq tashlash;
- vaznni me'yorga yaqinlashtirish: ortiqcha yog' to'qimasi gormonal muvozanatni buzadi;
- haftasiga 3-4 marta o'rtacha jismoniy faollik, ammo haddan ortiq charchatuvchi mashg'ulotlarsiz;
- issiq vanna, sauna va isitiladigan o'rindiqlardan vaqtincha voz kechish;
- kuniga 7-8 soat uyqu va stress darajasini kamaytirish;
- ratsionda sabzavot, meva, baliq, yong'oq va o'simlik yog'larining yetarli bo'lishi;
- har qanday vitamin yoki antioksidant komplekslarni faqat shifokor tavsiyasi bilan qabul qilish — o'zboshimchalik bilan qabul qilish foyda o'rniga zarar keltirishi mumkin;
- protokol oldidan jinsiy tanaffus muddatini embriolog va androlog ko'rsatganidek saqlash (odatda 2-4 kun).
Spermada spermatozoid topilmasa nima bo'ladi
Spermada spermatozoidlarning umuman topilmasligi azoospermiya deb ataladi va bu hali imkoniyat yo'q degani emas. Avvalo uning turi aniqlanadi: yo'llar berkilib qolgan (obstruktiv) shakl yoki spermatozoid ishlab chiqarilishi buzilgan (nooobstruktiv) shakl. Buning uchun gormonal tahlillar, ultratovush tekshiruvi va genetik tekshiruvlar o'tkaziladi.
Obstruktiv shaklda spermatozoidlarni moyakdan yoki uning ortig'idan jarrohlik yo'li bilan olish va bevosita IKSI dasturida ishlatish mumkin. Nooobstruktiv shaklda esa avval sabab — gormonal yetishmovchilik, genetik omil yoki o'tkazilgan kasallik oqibati — aniqlanadi va shundan keyin taktika tanlanadi.
Umumiy xatolar
- tekshiruvni faqat ayol tomonidan boshlash va erkak tahlillarini oxiriga qoldirish;
- bitta yomon spermogramma natijasiga qarab xulosa chiqarish;
- internetdagi maslahatlar asosida o'z-o'zini davolash;
- protokolga bir-ikki hafta qolganda tayyorgarlikni boshlash;
- surunkali kasalliklarni (qandli diabet, qalqonsimon bez muammolari, semizlik) e'tiborsiz qoldirish.
Agar siz EKU yoki IKSI dasturini rejalashtirayotgan bo'lsangiz, erkak tekshiruvini ayol tekshiruvi bilan bir vaqtda boshlang — bu vaqtni ham, kuchni ham tejaydi. Toshkentdagi «Androlog i Ya» klinikasi shifokorlari sizni ko'rikdan o'tkazadi, zarur tekshiruvlar ro'yxatini tuzadi va tayyorgarlik rejasini individual belgilaydi. Aniq tashxis va davolash tartibini faqat malakali shifokor ko'rikdan keyin belgilaydi — qabulga yozilish uchun bog'laning.
Klinika shifokorlari
Manzil: Toshkent shahri, Fozıltepa ko'chasi, 28A
Telefon: +998 98 809-91-77 · +998 97 720-36-18 · +998 71 275-82-73
Sayt: andrologi.uz


