Testosteron va suyak salomatligi: erkaklarda osteoporoz haqida

Testosteron suyakka qanday ta'sir qiladi

Suyak doimiy yangilanadigan tirik to'qima: eski qism yemiriladi, o'rniga yangisi quriladi. Testosteron bu jarayonda ikki tomondan ishlaydi. Birinchidan, u suyak quruvchi hujayralarni bevosita rag'batlantiradi. Ikkinchidan — va bu kamroq ma'lum — testosteronning bir qismi organizmda estrogenga aylanadi, estrogen esa erkaklarda ham suyak yemirilishini to'xtatuvchi asosiy gormon hisoblanadi. Shuning uchun testosteron pasayganda ikkala mexanizm ham zaiflashadi.

Kim xavf guruhida

• Past testosteron (gipogonadizm) — sababidan qat'i nazar;
• Prostata saratonida androgen-deprivatsion terapiya — testosteronni ataylab bostiruvchi davolash, suyak zichligini tez kamaytiradi va bu holatda profilaktika majburiy;
• uzoq muddat gormonal (glyukokortikoid) preparat qabul qilganlar;
• chekuvchilar va spirtli ichimlikni suiiste'mol qiluvchilar;
• kam harakat turmush tarzi, uzoq yotoq rejimi;
• D vitamini va kalsiy tanqisligi;
• qalqonsimon bez faoliyatining oshishi, qandli diabet, surunkali buyrak va ichak kasalliklari;
• oilada son bo'yni singani bo'lgan erkaklar;
• anabolik steroid kursidan keyin — o'z testosteroni bostirilgan davr.

Belgilari yo'q — bu asosiy xavf

Osteoporoz og'riq bermaydi va sekin rivojlanadi. Uning birinchi belgisi ko'pincha singan bo'ladi — kam kuch bilan, masalan o'z bo'yi balandligidan yiqilganda. Xavotirli belgilar: bo'yning bir necha santimetrga pasayishi, qad-qomatning egilishi, sababsiz bel og'rig'i (umurtqa tanachasining siqilib singani natijasi).

Qanday tekshiriladi

1. Densitometriya (DXA) — suyak zichligini o'lchaydigan asosiy usul. Og'riqsiz, 10–15 daqiqa, nurlanish juda past. Son bo'yni va bel umurtqasi tekshiriladi.
2. Umumiy va erkin testosteron — ertalab, och qoringa, ikki marta takrorlab.
3. D vitamini (25-OH) — juda ko'p erkaklarda past chiqadi.
4. Kalsiy, fosfor, ishqoriy fosfataza, kreatinin.
5. TTG va paratgormon — ikkilamchi sabablarni istisno qilish.

Kimga DXA kerak: 70 yoshdan oshgan barcha erkaklarga; 50 yoshdan oshgan va kam kuchli jarohatdan singan bo'lganlarga; xavf omillari bo'lgan har qanday yoshdagilarga; androgen-deprivatsion terapiya olayotganlarga davolash boshlanishidan oldin.

Davolash va profilaktika

Asos — turmush tarzi va nutriyentlar. Kuniga 1000–1200 mg kalsiy (afzal ovqatdan: sut mahsulotlari, tvorog, pishloq, sardina, ko'katlar), D vitamini tanqislik darajasiga qarab — qonda 30 ng/ml dan yuqori bo'lishi maqsadli, yetarli oqsil.

Yuklama bilan mashq. Suyak faqat unga kuch ta'sir qilganda mustahkamlanadi. Yurish, yugurish, sakrash va ayniqsa kuch mashqlari ishlaydi; suzish va velosiped umumiy salomatlik uchun foydali, ammo suyak zichligiga deyarli ta'sir qilmaydi.

Chekish va spirtli ichimlikdan voz kechish — ikkalasi ham suyak hosil bo'lishini bevosita bostiradi.

Testosteron o'rnini bosuvchi terapiya — tasdiqlangan gipogonadizmda tayinlanadi va suyak zichligini oshiradi. Ammo u osteoporozni davolash uchun mustaqil vosita emas: zichlik jiddiy pasaygan bo'lsa, maxsus preparatlar (bisfosfonatlar va boshqalar) qo'shiladi.

Yiqilishning oldini olish — amaliy va ko'pincha e'tibordan chetda qoladigan qism: uyda gilamlarni mahkamlash, hammomda tutqich, yetarli yorug'lik, ko'rishni tekshirish, bosh aylantiruvchi dorilarni qayta ko'rib chiqish.

Kalsiy va D vitaminini qanday to'g'ri qabul qilish

Bu yerda bir necha amaliy nuqta bor. Kalsiyni bir vaqtda 500 mg dan ko'p qabul qilish ma'nosiz — ortiqchasi so'rilmaydi, shuning uchun kunlik dozani ikkiga bo'lish kerak. Uni ovqat bilan ichish so'rilishni yaxshilaydi. Temir preparatlari va qalqonsimon bez gormoni bilan bir vaqtda ichilmaydi — kamida to'rt soat farq bo'lishi kerak. D vitamini yog'da eriydi, shuning uchun yog' saqlovchi ovqat bilan ichiladi. Va eng muhimi: kalsiyni D vitaminisiz qabul qilish deyarli samarasiz, chunki D vitaminisiz kalsiy ichakdan yetarlicha so'rilmaydi. Qo'shimchalarni boshlashdan oldin qondagi D vitamini darajasini o'lchash to'g'ri bo'ladi — doza shunga qarab belgilanadi.

«Androlog i Ya» klinikasida

Klinikada urolog-androlog testosteron va D vitamini darajasini baholaydi, xavf omillarini aniqlaydi va zarurat bo'lsa densitometriyaga yo'naltiradi. Agar sizda past testosteron aniqlangan bo'lsa yoki androgen-deprivatsion terapiya rejalashtirilayotgan bo'lsa — suyak holatini boshidan tekshirib qo'yish keyinchalik singanning oldini oladi.

Raxmatullaev Boxodir Mirziyatovich

Urolog-androlog

BatafsilQo'ng'iroq

Xodjaboev Bunyod Pulatovich

Urolog-androlog

BatafsilQo'ng'iroq

Sadriddinov X.N.

UZI shifokori

BatafsilQo'ng'iroq