Vazovazostomiya: vazektomiyadan keyin farzand ko'rish mumkinmi?

Vazektomiyada nima qilingan edi

Vazektomiyada urug' olib chiquvchi yo'l (urug' yo'li) ikki joydan kesilib, uchlari bog'lanadi yoki kuydiriladi. Moyaklar spermatozoid ishlab chiqarishni davom ettiradi — ular shunchaki chiqa olmaydi va organizm tomonidan so'riladi. Shuning uchun eyakulyat hajmi deyarli o'zgarmaydi (spermatozoidlar uning atigi 2–5 foizini tashkil qiladi) va jinsiy funksiya ham buzilmaydi.

Vazovazostomiya nima

Bu operatsiya mikroskop ostida bajariladi: urug' yo'lining kesilgan ikki uchi topiladi, chandiq to'qima olib tashlanadi va uchlari juda nozik chok bilan qayta ulanadi. Yo'lning ichki diametri taxminan 0,3–0,5 mm — shuning uchun ish oddiy ko'z bilan emas, operatsion mikroskop ostida va maxsus mikroasboblar bilan olib boriladi.

Ba'zan operatsiya davomida urug' yo'lidan olingan suyuqlikda spermatozoid topilmaydi — bu yo'lning moyakka yaqin qismida ham to'siq borligini anglatadi. Bunday holatda jarroh vazoepididimostomiya ga o'tadi: yo'l to'g'ridan-to'g'ri moyak ortiga ulanadi. Bu texnik jihatdan murakkabroq va shuning uchun tajribali mikroxirurg tomonidan bajarilishi kerak.

Muvaffaqiyat nimaga bog'liq

Eng muhim omil — vazektomiyadan o'tgan vaqt. Qancha ko'p vaqt o'tsa, moyak ortida bosim va yashirin to'siqlar shunchalik ko'p bo'ladi.

Boshqa muhim omillar: jarrohning tajribasi va mikroskop ishlatilishi, sherik ayolning yoshi va reproduktiv salomatligi (bu ko'pincha hal qiluvchi), erkakda antisperma antitanalarining bo'lishi, birinchi vazektomiya qanday texnika bilan bajarilgani.

Operatsiya qanday o'tadi

Umumiy yoki spinal og'riqsizlantirish ostida, 2–4 soat davom etadi. Yorg'oqda kichik kesim qilinadi. Operatsiyadan keyin odatda o'sha kuni yoki ertasiga uyga ketiladi. Bir hafta og'ir ko'tarish va sport taqiqlanadi, qo'llab-quvvatlovchi ichki kiyim tavsiya etiladi. Jinsiy hayotga 2–3 haftadan keyin qaytiladi.

Natijani kutish: birinchi spermogramma operatsiyadan 2–3 oy keyin topshiriladi, so'ng har 2–3 oyda takrorlanadi. Spermatozoidlar ba'zan darhol, ba'zan 6–12 oydan keyin paydo bo'ladi — shuning uchun bir yil davomida sabr qilish kerak.

Qachon EKU afzalroq

Vazovazostomiya har doim ham eng yaxshi tanlov emas. Muqobil yo'l — moyakdan spermatozoid olish (PESA/TESA) va IKSI bilan EKU. U quyidagi hollarda afzal ko'riladi:

• vazektomiyadan 15 yildan ko'p vaqt o'tgan bo'lsa;
• sherik ayolning yoshi 38–40 dan oshgan bo'lsa — vaqt hal qiluvchi omil bo'lib qoladi;
• ayolda ham reproduktiv muammolar bo'lsa;
• oldingi qayta ulash urinishi natija bermagan bo'lsa;
• juftlik natijani tez olishni xohlasa.

Vazovazostomiyaning afzalligi esa shundaki, muvaffaqiyatli bo'lsa juftlik tabiiy yo'l bilan va bir necha marta farzand ko'rishi mumkin — har safar EKU siklini takrorlash shart emas.

Qarorni qanday qabul qilish

To'g'ri yo'l — ikkala sherikni ham tekshirish. Erkakda: ko'rik, gormonlar, moyaklar UZI si. Ayolda: yosh, ovulyatsiya, tuxum yo'llari holati, AMH. Shundan keyingina ikki variant taqqoslanadi. Faqat erkakning holatiga qarab qaror qabul qilish ko'p uchraydigan xato.

Antisperma antitanalar masalasi

Vazektomiyadan keyin spermatozoidlar chiqa olmay to'qimada so'riladi va immun tizimi ular bilan «tanishadi» — normal holatda bunday aloqa bo'lmaydi. Natijada erkaklarning katta qismida antisperma antitanalar paydo bo'ladi. Qayta ulashdan keyin ular spermatozoidlarning harakatchanligini pasaytirishi va bir-biriga yopishishiga olib kelishi mumkin. Aynan shu bilan bir qism holatlarda spermatozoidlar qaytgan bo'lsa ham homiladorlik bo'lmasligi tushuntiriladi. Bu holat operatsiyadan keyingi spermogrammada ko'rinadi va kerak bo'lsa IKSI bilan yengib o'tiladi — ya'ni bu ham hal qilinadigan to'siq, boshi berk ko'cha emas.

«Androlog i Ya» klinikasida

Klinikada urolog-androlog vazektomiyadan o'tgan vaqtni, gormonal holatni va moyaklar holatini baholaydi, sherik ayolning tekshiruvini muhokama qiladi va real ehtimollarni ochiq aytadi — hech qanday kafolat va'da qilmasdan. Agar siz bu qadamni o'ylayotgan bo'lsangiz, avval bir marta maslahatga keling va ikkala yo'lni taqqoslab ko'ring.

Raxmatullaev Boxodir Mirziyatovich

Urolog-androlog

BatafsilQo'ng'iroq

Xodjaboev Bunyod Pulatovich

Urolog-androlog

BatafsilQo'ng'iroq

Sadriddinov X.N.

UZI shifokori

BatafsilQo'ng'iroq